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iQ/5 clinical CL-BADO
Implementierung der multizentrischen Basisdokumentation CL-BaDo für den Konsiliar- und Liaisondienst mit cibait iQ/5 clinical: Generierung von Daten für internes Qualitätsmanagement und Kostenkalkulation
Die ökonomische Absicherung psychosomatischer/ psychiatrischer Konsiliar- /Liaisondienste ist im Fallpauschalensystem G-DRG nicht gesichert. Die genaue Dokumentation der psychischen Komorbidität und der CL-Leistungen ist eine Voraussetzung, um Finanzierungsmodelle für CL-Dienste zu entwickeln. Eine Arbeitsgruppe der psychosomatischpsychotherapeutischen Fachgesellschaften in Deutschland (Deutsches Kollegium für Psychosomatische Medizin, Deutsche Gesellschaft für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Allgemeine Ärztliche Gesellschaft für Psychotherapie) hat in einem mehrstufigen Prozess eine Basisdokumentation für den CL-Dienst (CL-BaDo) entwickelt. Die Pilotstudie untersucht die multizentrische Implementierung der CL-BaDo sowie ihre Nutzungsmöglichkeiten für Qualitätsmanagement, Kostenkalkulation und Organisationsentwicklung. Über einen mindestens 3 monatigen Zeitraum dokumentierten CL-Dienste konsekutiv ihre CLEpisoden mit der CL-BaDo. In einem Zentrum wurde eine vollständig elektronische CL-BaDo erprobt. 2116 CL-Episoden von 8 psychosoma- tischen CL-Diensten wurden ausgewertet. Die CL-BaDo ist ein zeitökonomisches, klinisch praktikables und akzeptables Instrument zur Dokumentation von CL-Leistungen. Die cibait iQ/5 CL-BADO ermöglicht die Vernetzung mit den Klinikinformationssystemen und führt zu verbesserter Datenqualität. Mit Hilfe der CL-BaDo können Daten einerseits lokal für das interne Qualitätsmanagement und für die Kommunikation mit den zuweisenden Abteilungen und andererseits multizentrisch für versorgungspolitische Fragestellungen und wissenschaftliche Projekte gewonnen werden.
Die Lösung
In enger Zusammenarbeit mit dem CL-Dienst des Klinikums Nürnberg wurde auf der Basis von cibait iQ/5 clinical eine spezielle Version zur Erhebung und Auswertung der CL-BaDo, einem Dokumentationssystem für die Konsiliar-Liaison-Versorgung, entwickelt.
Das System unterstützt den Prozess der Datenerhebung optimal und erhöht zugleich die Datenqualität. Alle Daten werden Patienten- und Fallbezogen in einer Patientenakte gespeichert und stehen für umfangreiche Auswertungen und Statistiken sofort zur Verfügung. Auch können die erhobenen Daten an andere Systeme, wie SPSS oder MS-Excel weitergegeben werden.
Neben der CL-BaDo kann die Software jederzeit um weitere Settings oder Funktionalitäten erweitert werden. Hierzu zählen u.a. die PsyBADO-PTM, die Schmerzdokumentation, die Befunderstellung, die Arztbriefschreibung sowie weitere Testinstrumente (PHQ-D, AVEM, SEL, BDI-II,…).
Eine HL-7 konforme Schnittstelle sowie Mobile Clients für Testung und Dokumentation sind optional ebenso erhältlich.
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iQ/5 clinical 